每日速读!天冷熏蒸双脚御寒，58岁“糖友”险失双足

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随着气温持续走低，近日东部战区空军医院糖尿病足中心的就诊患者明显增多。58岁的市民陈先生因糖尿病导致双脚温度感知能力下降，用中药熏蒸御寒时被高温烫伤，险些面临截肢风险。

陈先生患糖尿病多年，血糖控制一直不理想，长期维持在20mmol/L左右的高位。前段时间气温骤降，他感觉双脚冰凉，便买来电饭煲，铺上中药材加水加热后熏蒸双脚。但长期糖尿病引发了足部周围神经病变，让他的双脚对温度的感知能力严重衰退。

熏蒸时，陈先生无法准确判断水温高低，导致双脚被高温持续烫伤。等他发现异常时，双脚已布满大小不一的水泡，情况十分严重。起初他没意识到问题的严重性，仅自行涂抹烫伤药膏，可几天后伤口不仅没好转，反而持续加重。意识到不妙后，他急忙前往东部战区空军医院糖尿病足中心求助。

该院内分泌科王爱萍主任接诊后，经详细检查诊断陈先生为糖尿病足伴烫伤合并感染。她解释，糖尿病患者尤其是长期血糖控制不佳的人，常伴有下肢血管病变和神经病变，会导致足部血液循环差、皮肤干燥、感觉迟钝甚至丧失。这类人群对冷、热、疼痛等刺激不敏感，用热水袋、电热毯取暖或中药熏蒸等方式，极易造成烫伤。而高血糖环境利于细菌滋生，且足部局部血供差难以愈合，一旦皮肤破损，小小的伤口可能迅速发展为深部溃疡、感染甚至坏疽，最终面临截肢风险。

针对陈先生的情况，医疗团队立即制定了清创、抗感染、改善循环、营养神经及强化血糖控制的综合治疗方案。经过一段时间的精心治疗与护理，他的足部创面已得到有效控制。

冬季是糖尿病足高发季节，王爱萍主任提醒广大糖尿病患者，切忌用热水袋、电热毯、烘烤或熏蒸等方式直接为双脚取暖，洗脚水温应低于皮温（尤其不超过37℃），建议用温度计测量，切勿用脚试温；每日观察足底、脚趾缝有无破损、水泡、红肿、鸡眼等，视力不佳者可请家人协助；保持足部清洁干燥，洗脚后用柔软毛巾轻轻擦干，尤其趾间，皮肤干燥者可涂抹保湿霜。

专家强调，严格控制血糖是糖尿病患者预防各类并发症的关键。一旦出现任何足部损伤，无论伤口大小，都需立即前往正规医院就诊，切勿自行处理，以免贻误病情。

通讯员 许静文

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 胡妍璐

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