科普｜夏季为何是“泌尿系统结石季”？

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夏季高温天气使人们往往感到疲倦、无力，而且还容易出现一些健康问题，其中之一就是肾结石。夏季高温导致人体水分流失过多，尿液浓缩，从而增加了结石形成的风险。

肾结石是由于尿液中的某些物质过多而导致的固体结晶物质堆积在肾脏内的情况。其中最常见的种类是草酸钙结石，它占据了肾结石中的70%。其他常见的结石类型包括草酸铵结石、尿酸结石和胱氨酸结石等。这些结石形成的原因与尿液中的物质浓度过高，尿液中的溶解物质过少，或者尿液中含有具有结晶性质的物质有关。

由于高温天气中人体大量出汗，导致水分的流失。当人体水分不足时，尿液浓缩，溶解物质如钙、尿酸等的浓度就会增加。这就增加了结石形成的风险。另外，高温天气下人们通常更容易口渴，但往往喜欢喝含糖饮料或含咖啡因的饮料，这些饮料中的糖和咖啡因会增加尿液中结晶形成的风险。此外，高温还会引起尿液排出的减少，使尿液在肾脏内停留的时间增加，从而增加了结石的形成机会。

肾结石的症状通常包括腰部或腹部剧烈疼痛、尿中的血尿、尿频、尿急等。当结石从肾脏移动到输尿管时，可能还会出现尿路阻塞的症状，如尿量减少、尿液排出困难等。如果结石阻塞了尿路，还可能引起感染，出现发热、寒战等症状。一旦出现这些症状，应及时就医进行诊断和治疗。

如何预防肾结石？首先，保持充足的水分摄入十分重要。在夏季高温天气中，应该多喝水，尽量避免饮用含糖饮料、含咖啡因的饮料。此外，适量的运动也有助于预防结石的形成，因为适量的运动可以促进尿液排出，减少尿液滞留的时间。饮食方面，应注意控制钠盐的摄入，减少高盐食物的摄入，因为高盐摄入会导致尿液中钠的浓度增加，增加结石形成的风险。此外，应该适当控制摄入含钙食物的量，避免摄入过多的草酸钙，可以通过合理的膳食搭配，如适量摄入含钙食物的同时增加膳食纤维摄入等。

总结而言，夏季高温天气容易导致肾结石的形成。通过保持充足的水分摄入、适量的运动以及合理的饮食，可以降低结石形成的风险。此外，如果出现疼痛、血尿等症状，应及时就医进行诊断和治疗，以免病情恶化。

本文作者：李文峰主治医师 潘惟昕副主任医师（上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科）

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